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浙江住院医师神经内科

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简述椎管内肿瘤的临床表现。

正确答案:椎管内肿瘤的临床表现为:(1)刺激期(神经根痛期):在疾病早期可出现神经根性刺激症状,性质多为电灼、针刺、刀割或牵拉感,咳嗽、喷嚏和用力大便均可使椎管内压力增加而诱发疼痛或使其加剧,夜间痛和平卧痛是椎管内肿瘤较为特殊的症状,病人常被迫表现为"坐睡"。(2)脊髓部分受压期:典型体征为Brown-Se-quard综合征。表现为受压平面同侧以下肢体运动障碍、受压对侧感觉障碍。髓内肿瘤感觉障碍平面是从上向下发展,髓外肿瘤则由下向上发展。(3)脊髓完全受压期:表现为压迫平面以下运动、感觉、括约肌功能完全丧失,而且为不可逆的。
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