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病理学

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简述纤维肉瘤的分级。其诊断应与哪些肿瘤鉴别?

正确答案:纤维肉瘤传统的分级是根据富于细胞的程度、异型表现、是膨胀性生长还是浸润性生长,有无出血坏死及核分裂的多少分为三级:Ⅰ级分化较好,Ⅱ级分化较差,Ⅲ级分化最差。一般浅表的肿瘤多为Ⅰ和Ⅱ级,部位较深者多为Ⅱ级和Ⅲ级。肿瘤的不同区域细胞的分化程度有时不甚一致,一般以分化最差的区域为准判别其级别。
纤维肉瘤的诊断,一般排除含梭性细胞的肉瘤以后才可考虑并应与下列肿瘤鉴别:
1.神经纤维肉瘤。
2.平滑肌肉瘤。
3.纤维型滑膜肉瘤。
4.假肉瘤性筋膜炎。
5.恶性神经鞘瘤和恶纤组等。
在组织学鉴别困难时常用Masson三色法区别,免疫组化Vimentin,I型胶原呈阳性反应有助于诊断。
答案解析:
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