【简要病史】王某，男，23岁，呕吐2天。 【答题要求】 病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
正确答案:
采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。
①呕吐的诱因，有无不节饮食史。
②呕吐物的颜色、质、量。
③伴随症状，有无腹痛、烧心、反酸、食欲不振及头痛与眩晕、尿少等症状。
④结合中医"十问歌"了解其他相关情况。
⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史
①既往有无胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等病史。
②饮食嗜好及吸烟、饮酒史。
③药物过敏史。
★本组题考查的重点是呕吐问诊及相关知识内容，问诊重点了解呕吐发生的时间、特点、呕吐物的性质及伴随症状。注意区分反射性呕吐、中枢性呕吐和神经性呕吐。
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。
①呕吐的诱因，有无不节饮食史。
②呕吐物的颜色、质、量。
③伴随症状，有无腹痛、烧心、反酸、食欲不振及头痛与眩晕、尿少等症状。
④结合中医"十问歌"了解其他相关情况。
⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史
①既往有无胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等病史。
②饮食嗜好及吸烟、饮酒史。
③药物过敏史。
★本组题考查的重点是呕吐问诊及相关知识内容，问诊重点了解呕吐发生的时间、特点、呕吐物的性质及伴随症状。注意区分反射性呕吐、中枢性呕吐和神经性呕吐。
答案解析:有
微信扫一扫手机做题