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卫生经济学

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试述医疗保险市场中存在的问题,以及他的表现及后果,如何加以控制?

正确答案: (1)逆向选择,由于消费者个人比保险机构更了解自己的疾病风险情况,他们在健康时,往往参加医疗保险的意愿不强;而有病时,则更愿意参加保险。(信息不对称引起)后果:参保者多为高风险者,导致医疗保险失去了风险共担的作用,保险费较高、保险机构面临经营风险。控制办法:强制参保;团体保险;按人群的年龄、性别、职业和健康水平精确计算不同价格水平下的保险费等。
(2)道德损害,由于医疗保险的第三方付费而引起的消费者或医疗机构态度和行为上的变化。后果:一方面浪费了大量资源;另一方面会导致医疗保险费提高,抑制医疗保险需求和供给措施:改变费用支付机制;增强消费者费用意识;及时掌握被保险人的动态。
(3)风险选择,保险公司为了追求更大的利润,都尽可能的吸收高收入、年轻、健康的人参加医疗保险。后果:将高风险、高成本的人群转嫁给社会,导致保险的公平性降低。
答案解析:
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