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中医诊断学

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何谓心脉痹阻证?哪些原因可导致心脉痹阻?临床表现有何异同?

正确答案: 心脉痹阻证是指心脏脉络在各种致病因素作用下导致痹阻不通所反映的证候。多因年老.久病,索体虚弱而正气不足,以致瘀血内阻、痰浊停聚、阴寒凝滞、气机郁滞而发病。属于本虚标实征
其主要临床表现可见心悸怔忡,心胸憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时发时止等,因其病因病机不同而兼有不同的临床表现。
瘀血内阻:多因阳气不足,运血无力。以致气血运行不畅而瘀滞,其临床表现为胸部痛如针刺,面色晦暗,唇甲青紫。舌质紫暗,有瘀斑、瘀点,脉细涩或结代等。
痰浊停聚:多因脾失健运,湿聚成痰,痰浊停聚胸中。则气机不畅,胸阳不振,而表现为胸部闷痛,体胖痰多,身重困倦,苔白滑,脉沉滑等。
阴寒凝滞:多因心阳不足,又感寒邪,表现为胸部剧痛暴作,得温痛减,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟等。
气机郁滞:多因情志不遂,肝失疏泄,气机阻滞,血行不畅而瘀滞,临床以胸部胀痛为特点,伴有急躁易怒,或情志抑郁。胸闷,发作往往与情志变化有关,舌淡红,苔薄白,脉弦等。
答案解析:
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