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口腔执业医师实践技能

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简述牙体缺损修复后可能出现的问题及处理。

正确答案: 1.疼痛
(1)过敏性疼痛
1)修复体黏固后过敏性疼痛:活髓未保护好,消毒剂或粘固剂刺激。
2)修复体使用一段时间之后出现过敏性疼痛:继发龋,牙龈退缩,粘固剂脱落或溶解。
(2)自发性疼痛常见原因为牙髓炎、金属微电流刺激和根尖炎或牙周炎。
(3)咬合痛修复体粘固后短期内出现咬合痛多是有创伤引起,使用一段时间后出现咬合痛多是牙周炎、根尖周炎、根折等引起。
2.食物嵌塞
(1)修复体与邻牙或修复体与修复体之间无接触或接触不良。
(2)修复体轴面外形不良。
(3)面形态不良。
(4)平面与邻牙不一致,形成斜向邻面的倾斜面。
(5)邻面接触虽然良好,但修复体有悬突或龈边缘不密合。
(6)对牙有充填式牙尖等。
3.龈缘炎
(1)修复体轴壁凸度不良。
(2)冠边缘过长,边缘抛光不良。
(3)试冠、戴冠时对牙龈损伤。
(4)嵌塞食物压迫。
(5)倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形。
4.修复体松动脱落
(1)修复体固位不足。
(2)创伤力过大,力集中,侧向力过大。
(3)粘固失败。
5.修复体破裂、折断、穿孔
答案解析:
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