患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。此患者最可能的诊断是（）

• A、慢性阻塞性肺病急性发作
• B、支气管哮喘急性发作
• C、慢性肺原性心脏病急性加重期
• D、冠状动脉性心脏病心功能不全
• E、风湿性心脏病心功能不全
• F、心肌炎
• G、扩张型心肌病