40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40。阳性、加强试验阳性，X线片示：L4-5椎间隙变窄。其最可能的诊断为（）

• A、急性腰扭伤；
• B、腰3横突综合征；
• C、腰椎管狭窄症；
• D、腰椎间盘突出症；
• E、梨状肌综合征