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医学高级专业技术资格答辩

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畸形性骨炎(Paget病)的X线表现。

正确答案:早期以骨吸收为主,典型表现为局限性骨质疏松。在颅骨首先是外板破坏而内板保持完整。长管状骨除骨小梁减少外还可见骨皮质变薄。病变与正常骨皮质交界处可见到V形分界线,其边缘清晰锐利。而在椎体则表现为病理性骨折。至病程晚期,骨骼发生硬化并增大,当颅骨外板尚有溶骨表现时内板即已发生硬化。随病变发展外板逐渐增厚。最后内外板间界限完全消炎,颅骨常因此增厚数倍。长管状骨则可见骨皮质增厚,骨小梁粗乱。并可见弯曲变形,不完全横行骨折及病理性骨折。骨盆窄小,髋关节间隙变窄,严重者股骨头可凸入骨盆腔内,而脊柱椎体则明显增大,后部结构亦增生硬化,增厚至正常的2-3倍,但椎间隙多保持正常。
答案解析:
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