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重庆住院医师内科

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简述肌萎缩侧索硬化的诊断标准。

正确答案: 肌萎缩侧索硬化的诊断:目前尚没有特异性检查方法能确诊本病,现有的诊断过程都是排除性的,鉴别诊断尤为重要。根据中年以后隐匿起病,慢性进行性病程,以肌无力、肌萎缩和肌束震颤,伴腱反射亢进、病理征等上、下运动神经元同时受累为主要表现,无感觉障碍,有典型的神经源性改变肌电图,通常可进行临床诊断。肌萎缩侧索硬化E1Escorial诊断标准(1998年,世界神经病学联盟):①临床、肌电图或神经病理学检查有下运动神经元损害的证据;②临床检查有上运动神经元损害的依据;③症状或体征在一个部位内进行性扩展或扩展到其他部位。同时排除以下两点:①有能解释上运动神经元和(或)下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据;②有能解释临床体征和电生理特点的其他疾病的神经影像学依据。
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