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医学临床三基(护士)

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试述缺氧时红细胞中2,3-DPG含量的变化及其意义?

正确答案: 缺氧时,因生成增加和分解减少,红细胞内2,3-DPG含量增加。
生成增加:
①脱氧血红蛋白增多时,红细胞内游离的2,3-DPG减少,对磷酸果糖激酶抑制作用减弱,使糖酵解加强;
②对二磷酸甘油酸变位酶的抑制作用减弱,增加2,3-DPG的生成;
③如合并呼吸性碱中毒,pH增高可激活磷酸果糖激酶,促进糖酵解。pH增高抑制2,3-DPG磷酸酶的活性,使2,3-DPG分解减少。2,3-DPG增加的意义是使氧解离曲线右移,血红蛋白与氧的的亲和力降低,有利于红细胞向细胞释放更多的氧。但当PaO2降至8.0kPa(60mmHg)以下时,则氧离曲线右移使肺泡血结合的氧量减少,失去代偿作用。
答案解析:
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