患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。可能的病因和病理改变为（）。

• A、老年激素下降，子宫内膜萎缩
• B、受内、外源性激素影响，内膜反应性增生
• C、全身性疾病导致子宫异常改变
• D、宫腔炎症刺激内膜反应性增生改变
• E、子宫内膜样癌继发感染
• F、浆液性乳头状癌继发感染
• G、原因不明性内膜增生、脱落，制片造成假象，无明显意义