男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（-）。首先考虑的诊断是（）

• A、系统性红斑狼疮
• B、类风湿关节炎
• C、骨关节炎
• D、幼年性类风湿关节炎
• E、强直性脊柱炎