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神经病学(医学高级)

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多发性硬化的病理特点是什么?

正确答案: MS脱髓鞘病变累及大脑半球、视神经、脊髓(颈段多见)、脑干和小脑,以白质受累为主。MS的特征为脱髓鞘病灶位于脑室周围,在室管膜下静脉分布区,毗邻侧脑室体和前角,我国急性病例病灶多为软化坏死灶,呈海绵状形成空洞。①急性期为炎性脱髓鞘:髓鞘崩解和脱失,轴突相对完好,轻度少突胶质细胞变性和增生,炎性细胞浸润常围绕小静脉周围形成血管套,并可见格子细胞和吞噬细胞;②早期新鲜病灶呈影斑:脱髓鞘改变而缺乏炎性细胞反应;③病变中晚期为硬化斑:可有轴突崩解,神经细胞减少,代之以星形胶质细胞增生和肥大。
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