女，26岁，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700kU/L。为确诊，首选的检查是（）

• A、B超检查
• B、CT检查
• C、诊断性刮宫
• D、痰查结核杆菌
• E、肺组织病变处穿刺活检