多做题,通过考试没问题!

公卫执业医师实践技能

睦霖题库>执业医师考试>公卫执业医师实践技能

病历摘要:男性,56岁,干部,因间断头晕、头痛1年余就诊。 患者于1年多前发现劳累或生气后常有头晕、头痛,头晕并非旋转性,不伴恶心、呕吐,休息后则完全恢复正常,不影响正常工作和生活,因此未到医院就诊。半年前,单位体检时测血压140/90mmHg,嘱其注意休息,未服药。发病以来,无心悸、气短和心前区疼痛,进食、睡眠好,大小便正常,体重无明显变化。 既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病病史,无其他内分泌疾病史,无肾脏疾病史,无药物过敏史。吸烟30余年,不嗜酒,父亲死于高血压病。 查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP150/90mmHg。一般情况可,无皮疹,浅表淋巴结未及肿大,巩膜未见黄染,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,未闻及血管杂音,下肢未见水肿。 实验室检查:Hb135g/L,WBC6.0×109/L,N0.70,L0.30,PLT205×109/L,尿常规(-),大便常规(-)。 以及诊断依据?

正确答案:诊断依据
(1)有高血压病家族史,本人有吸烟的不良嗜好。
(2)间断出现头晕,头痛1年余,曾测血压为140/90mmHg。
(3)此次查体BP为150/90mmHg,达到1级高血压的诊断标准。
(4)实验室检查尿常规(-),可基本排除肾性高血压或高血压病肾损害。
(5)无继发性高血压的病史依据。
答案解析:
进入题库查看解析

微信扫一扫手机做题