患者，男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失，12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气，诊断为腹外疝入院治疗。 该患者最合适的治疗措施是（）

• A、立即手术 
• B、手法复位 
• C、药物止痛 
• D、平卧观察 
• E、抗生素治疗