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口腔颌面外科

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试述粘液表皮样癌的临床表现及治疗原则。

正确答案: 本病女性多于男性,发生于腮腺者居多,其次是腭部和颌下腺,高分化者常呈无痛性肿块,生长缓慢。肿瘤体积大小不等,边界可清楚或不清楚,质地中等偏硬,表面可呈结节状。腮腺肿瘤侵犯面神经时,可出现面瘫症状。术后可以复发,但颈部淋巴结转移率低,血行性转移更为少见。低分化粘液表皮样癌生长较快,可有疼痛,边界不清,与周围组织粘连。腮腺肿瘤常累及面神经,颈淋巴结转移率高,且可出现血行性转移。术后易于复发。
治疗:以手术为主,高分化者应尽量保留面神经,而低分者宜加用术后放疗。高分化者不必作选择性颈淋巴清扫术,低分化者则应考虑行选择性颈淋巴清扫术。
答案解析:
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