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内科护理主管护师(中级)

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田女士,40岁,农民。6个月前不全流产,以后月经不正常,20~25日一次周期,每次持续10日左右,月经量多。1月来头晕、乏力、食欲下降伴便稀。体检:慢性病容,睑结膜苍白,皮肤干燥、无光泽,心率98次/分。血红细胞大小不一,中心淡染区扩大,血红蛋白75g/L,白细胞和血小板正常,血清铁蛋白13μg/L。 列出主要的护理诊断和合作性问题。

正确答案: 主要的护理诊断:
营养失调:低于机体需要量,与慢性失血导致铁丢失过多有关;
活动无耐力,与机体缺铁,血红蛋白合成减少,血液摄氧能力降低,造成组织缺氧、代谢缓慢、能量不足有关。
答案解析:
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