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耳鼻咽喉科(医学高级)

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试述外耳道疖的临床表现及处理。

正确答案: 外耳道疖患者早期有剧烈跳动性耳痛,张口、咀嚼时加重,并可放射至同侧头部;全身不适,体温可微升;疖肿堵塞外耳道时可致听力减退,可有耳鸣及耳闷;疖肿位于外耳道前、下壁可致耳屏前下方肿胀,疖肿位于外耳道后壁可因肿胀致耳廓外突,耳廓后沟消失。早期查体可见外耳道软骨部局限性红肿,触痛明显,牵拉耳廓或按压耳屏可使疼痛加剧;脓肿成熟后,红肿处变软,其顶部有黄色脓点,溃破后有少量脓液流出,脓液量少、稠厚、无黏液,有时带血。治疗:早期应用抗生素,服用镇静、止痛药物,局部理疗或10%鱼石脂甘油涂抹。疖溃破者,清理脓液后,局部涂用10%龙胆紫酒精或3%的硼酸酒精。疖成熟未溃破者,可用纯石炭酸烧灼脓头,或直接切开排脓。脓栓脱出后,局部可用纱条填塞,防止肉芽生长,促使脓腔闭合。
答案解析:
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