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江苏住院医师神经外科

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患者男,34岁,主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物,量约300ml,同时排柏油样便2次,量约200ml,伴有头晕、心悸,全身乏力。既往反复发作上腹痛伴反酸病史3年,春秋季发作频繁,自行口服“胃药”有缓解。查体:脉搏120次/min,血压70/55mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹部软,上腹部有轻压痛,无反跳痛及肌紧张,腹部叩诊鼓音,肠鸣音活跃,双下肢略有水肿。如果该患者在术后3~6d出现上述临床表现,应采用的治疗方法是()。

  • A、输液、抗炎保守治疗,不考虑再次手术
  • B、急诊手术,再次缝合十二指肠残端
  • C、急诊手术,充分引流腹腔;空肠造瘘
  • D、急诊手术,行Whipple术
  • E、急诊手术,行全胃切除术
  • F、急诊手术,行残胃空肠Roux-Y吻合术
正确答案:C
答案解析:
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