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医学影像学

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男44岁,间断乏力4年,头晕1月,呕血一次,食管钡剂造影及胸部CT扫描见下图。该病人应诊断为什么疾病?诊断依据是什么? 图A~C 食道钡剂造影;图D、E 上腹部CT平扫;图F  食管下段CT增强扫描门静脉期

正确答案:食管静脉曲张。
诊断依据:
①病人有上消化道出血病史;
②有肝硬化,CT显示肝脏大小比例失调,肝表面结节样不平,肝裂增宽;脾大;
③X线吞钡:食管下段迂曲,管壁呈锯齿状改变,粘膜皱襞增宽、扭曲呈蚯蚓状充盈缺损,食管稍扩张,钡剂排空延迟,但管壁柔软,舒缩功能良好;
④CT平扫见食管内多发类圆形稍低密度病灶,增强扫描门脉期强化明显,显示病灶为血管性病变。
答案解析:
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