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院感知识

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CRRT置换液使用应注意哪些? 

正确答案:1、置换液内电解质的成分接近人体细胞外液,根据需要调节钠、钾和碱基浓度。碱基常用碳酸氢钠或乳酸盐,但MODS 及脓毒症伴乳酸酸中毒、合并肝功能障碍者不宜用乳酸盐。采用枸橼酸抗凝时,可配制低钠、无钙、无碱基置换液。
2、置换液内糖浓度通常为100—200mg/dl,无糖置换液可引起低血糖反应,高糖溶液可能引起高血糖,不提倡使用。
3、置换液必须为无菌透析液,在配制时加强无菌操作。
4、置换液用量大,病人要注意保暖,机器加热装置要好,防止病人由于输入大量置换液导致不良反应
5、根据病人的情况选择前置换或后置换。前置换肝素用量小,不易凝血,但清除效率低。后置换节省置换液,清除效率高但 易凝血。
答案解析:
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