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卫生系列职称评审(中级)

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简述伴有糖尿病的冠心病患者的治疗选择

正确答案: 1.伴有糖尿病的冠心病患者PTCA即刻造影成功率教高,但再狭窄率教高,并可能增加心血管事件。支架和新型抗血小板制剂有可能提高此类患者PCI的疗效和安全性。
2.采用CAGB治疗的预后可能优于PCI;伴有多支病变的糖尿病冠心病患者采用CAGB可能更有利于改善预后;内乳动脉搭桥能明显提高此类患者的生存率。使用胰岛素治疗的患者接受CAGB的得益最多。
3.下列多支病变的冠心病糖尿病患者可能更适合于PCI:以二支病变为主者;无LAD近端狭窄者;病变分散适宜PCI者;有实现几乎完全血运重建可能的患者。
答案解析:
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