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江苏住院医师神经外科

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简述火线急救的基本技术?

正确答案:战伤救治必须在火线上着手实施,急救的基本技术有五项,为抢救伤员生命和进一步治疗所必需。
(一)通气,
伤员的鼻咽腔和气管,被血块、泥土或呕吐物所堵塞,或昏迷后舌后坠,均可造成窒息,应立即选用下列方法,恢复呼吸道通气。
⑴指抠口咽法,一手用拇食指拉出舌头,另一手食指伸入口腔和咽部,迅速将血块和异物取出。
⑵击背法,使伤员上半身前倾或半俯卧;一手支托其胸骨前,用另一手掌猛击背部两肩胛骨之间,促使咳嗽将上呼吸道的堵塞物咯出。
⑶垂俯压腹法,从背侧用双手围抱伤员上腹部,将伤员提起使其上半身垂俯,用力压腹,促使上呼吸道堵塞物吐出、咯出。
⑷托颌牵舌法,昏迷病人的舌后坠堵塞声门,用手从下颌骨后方托向前侧,将舌牵出使声门通气。
(二)止血,
⑴指压法,通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅面;此法仅能用于短时间控制动脉血流,应随即应用其他止血法。
⑵压迫包扎法,常用于一般的伤口出血。
⑶填塞法,用于肌肉、骨端等渗血。
⑷止血带法,能有效地控制四肢出血。但可能引起或加重肢端坏死、急性肾功能不全等并发症,主要用于暂不能用其他方法止血的出血。
(三)包扎,
目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血。
⑴绷带卷包扎法,有环行包扎、螺旋反折包扎、“8”字形包扎和帽式包扎等。
⑵三角巾包扎法,制作方便,操作简捷,能适应各个部位,但不便于加压。
(四)固定,骨关节损伤时必须固定制动,以减轻疼痛、避免骨折片损伤血管和神经等,并能帮助防治休克;较重的软组织损伤也应局部固定。
(五)搬运,火线上的伤员搬运可用背、夹、拖、抬、架等方法。
答案解析:
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