男性，43岁，4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛，晨起呕血300ml，排柏油样便2次，自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg，心率108次／分，肝脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断是（）

• A、消化性溃疡出血
• B、急性胃黏膜损害
• C、胃癌出血
• D、食管贲门黏膜撕裂症
• E、肝硬化食管静脉破裂出血