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医学临床三基(医师)

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法洛四联征患儿为什么在生后3~6个月才出现青紫?

正确答案: 胎儿时期胎心的负担不大,出生后卵圆孔正常闭合。因生理上的需要,动脉导管可能开放一个时期,使较多的血液进入肺内氧合,故婴儿时期动脉导管未闭之前,可无青紫。动脉导管闭合后,在室间隔缺损的部位,右心室血液的一部分与左心室血液同时进入主动脉,分布于全身;如肺动脉严重狭窄,右心室压力超过左心室,在室间隔缺损部位有右向左分流,同时由于肺循环量减少,氧合量不足,加之主动脉内有混合血,故形成青紫。
答案解析:
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