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内科护理学

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对有发生脑疝潜在危险的病人如何护理?

正确答案: 对有发生脑疝潜在危险的病人进行的护理措施为:严密观察神志、瞳孔和生命体征的变化。
如发现烦躁不安、频繁呕吐、血压进行性升高、脉搏减慢、呼吸不规则、意识障碍进行性加重、两侧瞳孔大小不等等脑疝前驱症状时,应立即与医师联系,迅速降低颅内压:
①迅速建立静脉通路,按医嘱快速静脉滴注20%甘露醇或静脉注射50%高渗葡萄糖。
②迅速清除呕吐物和口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
③备好气管切开包和脑室引流包。
④避免引起颅内压增高的各种因素(剧咳、打喷嚏、躁动、用力排便、大量输液等)。
答案解析:
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