24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。 此时该产妇的主要诊断为（）

• A、胎儿窘迫
• B、宫缩不协调
• C、宫缩乏力
• D、胎盘早剥
• E、先兆子宫破裂