李女士，55 岁，G7P5，不规则阴道流血3月，性生活后偶有出血，水样阴道排液2月。检查：宫颈口外可见一菜花样组织，突入阴道上段，与周围组织分界不清，侧穹隆及后穹隆消失，考虑为宫颈癌。为确诊，应作哪项检查（）

• A、宫颈刮片细胞学检查
• B、阴道镜检查
• C、分段诊刮
• D、B超检查
• E、宫颈和颈管活组织检查