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内科学(医学高级)

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患者男,60岁,因劳累后胸骨后疼痛半年,胸骨后压榨样疼痛2h为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛,间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛,伴周身大汗、呼吸困难,含服硝酸甘油不缓解,疼痛持续2h来医院急诊。可作为溶栓再通依据的是()(提示:预测从就诊到球囊扩张治疗比就诊到开始溶栓治疗时间要延迟1h以上,故对该患者采取了尿激酶溶栓治疗。)

  • A、治疗后2h内V1~V6导联抬高的ST段降低>50%
  • B、心肌坏死标志物的峰值前移,血清心肌型CK-MB酶峰值提前到发病20h内
  • C、溶栓治疗后2h内胸痛症状稍缓解
  • D、溶栓治疗后2h出现加速性室性自主心律
  • E、冠状动脉造影证实梗死相关血管再通,TIMI血流3级
  • F、V1~V6导联出现Q波
正确答案:A,D,E
答案解析:
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