男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是（）

• A、腰椎结核
• B、腰椎间盘突出症
• C、腰椎管狭窄症
• D、腰部肌筋膜炎
• E、急性腰扭伤