患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项是患者开始透析的指征（）。

• A、高钾血症
• B、HCO₃^-低于13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸
• C、心力衰竭
• D、血肌酐大于707μmol/L
• E、以上都是