患者男性，40岁，患下肢慢性静脉炎多年，用力登楼时突然，严重呼吸困难、发绀，猝死。尸检发现肺动脉及其左右分支腔内异物（如图所示）。患者死亡的直接原因是（）

• A、肺膨胀不全
• B、肺出血
• C、肺动脉栓塞继发急性右心衰竭
• D、支气管挛缩
• E、肺水肿