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公卫执业助理医师实践技能

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2006年7月13日以来山西省运城市9个县区先后发生乙脑疫情,截至14日感染人数已增至60例,其中死亡病例19例。其余41例中,治愈出院6例,在家治疗4例,在住院治疗的31例中,病情平稳7例,病情危重8例。以上是2006年山西省运城市出现的一次乙脑疫情,请针对该疫情进行相关分析。流行性乙型脑炎有哪些预防措施?

正确答案: 预防和控制乙脑的主要措施:
(1)灭蚊、防蚊。搞好环境卫生,填平周围坑洼,及时清除粪便污水,管理好水源,消除蚊虫孳生地。扑打、烟熏或药杀室内成蚊。在蚊子多的地方,睡觉应尽量用蚊帐,家庭和幼儿园要安装好纱门、纱窗。搞好个人卫生,常洗澡,常换衣,去除汗臭味,是防蚊的重要措施。有人观察,蚊子喜欢叮咬皮肤红润的婴幼儿;出汗多、体胖健壮、过多使用浓香化妆品及着深色服装的人,更易为蚊子光顾。
(2)加强动物传染源管理,搞好家禽、家畜棚舍的环境卫生,仔猪应注射谷用乙脑疫苗。
(3)搞好预防接种,及时注射乙脑疫苗,保护易感人群。注射乙脑疫苗效果明显,保护率高。流行地区接种对象一般为6个月以上、10岁以下的儿童。乙脑灭活疫苗第一年需注射2次,间隔7~10天,以后每年加强1次;减毒活疫苗不分初免,每年1针至6岁,可获得持久免疫力。注射剂量为6~12个月婴儿0.25ml;1~6岁0.5ml;7~15岁1ml;16岁以上每次2ml。因为疫苗接种后,大约40天才产生免疫力,所以一定要提前接种。在乙脑流行季节,用大青叶、板蓝根、银花各15g水煎服,每日1剂,连服7天,有预防作用。平时要注意增强小儿的体质,提高抗病能力。同时,普及乙脑的防病知识,及时发现病人,早隔离,早诊断,早治疗,尽量减少乙脑对人类健康的危害。
(4)所有疑似病例均要及时就医,及早诊断治疗。一旦发生病情,应密切注意所有密切接触者有否相似早期症状(特别是发热)。任何脑膜炎病例都要及时报告卫生部门。
答案解析:
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