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中西医结合执业医师实践技能

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血清氨基转移酶

正确答案: 氨基转移酶是一类催化氨基酸与α-酮酸之间氨基转移反应的酶类。用于肝功能检查的氨基转移酶主要是丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。在肝细胞中,ALT主要存在于胞质中,AST存在于线粒体(80%)和胞质中。ALT、AST均为非特异性细胞内功能酶,正常时血清含量很低,当肝细胞受损时,肝细胞膜通透性增加,胞质内ALT.AST释放入血,使血清ALT、AST活性增加。
【正常参考值】
ALT:5~25卡门单位(比色法),5~40U/L(连续监测法)。
AST:8~28卡门单位(比色法),8~40U/L(连续监测法)。
【临床意义】ALT和AST增高具有临床意义,见于:①肝胆疾病:急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎和胆管炎;②心肌损伤:急性心肌梗死和心肌炎;③骨骼肌损伤:多发性肌炎;④药物及中毒性肝损害:药物性肝炎和酒精性肝炎(后者AST升高更明显)。
答案解析:
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