男性，35岁，间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余(-)。腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为（　）

• A、消化性溃疡出血
• B、胃癌出血
• C、食管静脉曲张破裂出血
• D、胆道出血
• E、应激性溃疡出血