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医学临床三基(护士)

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有机磷农药中毒时,为什么用阿托品、解磷定解救?

正确答案: 有机磷农药是一类持久的、难逆的胆碱酯酶抑制剂,中毒时乙酰胆碱不被分解而大量蓄积,产生全身中毒症状。解救主要采用两类药物:
(1)M胆碱受体阻断药,即常用的阿托品类。阿托品可对抗蓄积的乙酰胆碱所致的M受体兴奋的症状,如瞳孔缩小、流涎、流涕、出汗、腹痛、大小便失禁及支气管痉挛等;此外还可对抗部分中枢神经系统中毒症状。阿托品起效快,是有机磷农药中毒时的重要拮抗药。
(2)胆碱酯酶复活药,常用者有解磷定、氯磷定等。它们能将中毒酶的磷酰基解脱下来,使胆碱酯酶重新恢复活性,发挥水解乙酰胆碱的作用,从而消除有机磷酸酯中毒的原因。此外,解磷定也能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,使之成为无毒的化合物排出体外。
答案解析:
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