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财产保险(核保与理赔)考试

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1、承保信息:被保险人:丘某车牌号:粤ABS-114厂牌车型:雅阁新车购置价:25万车损险保额:25万元保险期限:2001年1月11日至2002年1月10日 2、案情:某日,1月9日上午8:30保险公司接到被保险人丘某的报案称:2002年1月8日被保险人丘驾驶“粤ABS-114”“雅阁牌(CD5)”小轿车夜间11:30在市区环城路行驶时前部与一大型箱式货车追尾,货车已趁夜色逃逸,目前被保车辆已在郊区某修理厂。1月9日上午10时,受保险公司委派,查勘定损人员随即赶到修理厂,发现“粤ABS-114”车前部受损,需更换保险杠、左右大灯、左右转向灯、左右雾灯、散热器、冷凝器等部件,预计费用1万元;经修理厂对该车作进一步拆检后发现,发动机因过热已严重损坏,需更换活塞、缸体、曲轴、连杆等部件,这部分修理费用为4.2万元。 3、作为保险公司的查勘定损人员,您应如何处理客户的索赔?(7分)?

正确答案: 1、本案有以下疑点(4分):
(1)出险日1月8日离保单截止日(1月10日)很近;
(2)受损部位与报案描述不符,如撞击的对方是大型箱式货车,因货车底盘较高,从高度上可能与小轿车相撞的部位是车架或横梁,正常情况下,小轿车最有可能更换的部位是前引擎盖、水箱、冷凝器、前大灯、前转向灯等,保险杠应无损坏或是间接造成损失。
(3)造成发动机过热,显然与本此撞击无关,发动机过热主要是冷却水漏完(通常情况下,冷却水漏导致的发动机过热可能是撞击后继续着车行使所致)
2、鉴于以上疑点,本案不排除假案可能,需重新到现场调查核实(3分)。
答案解析:
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