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四川住院医师儿科

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猩红热概述

正确答案: 1.概念猩红热是一种由A族溶血性链球菌所致的急性呼吸道传染病,其临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹及疹退后皮肤脱屑为特征。2.病因及流行病学病原为A族B型溶血性链球菌,带菌者和不典型病例为主要传染源,通过空气飞沫传播,多见于3~7岁的儿童,冬春季高发。3.临床表现(1)潜伏期2~3天。(2)前驱期一般不超过24小时。起病急骤,有畏寒,高热伴头痛、恶心、呕吐、咽痛等。(3)出疹期发病后1~2天出疹,从耳后、颈及上胸部迅速波及躯干和上肢,最后到下肢。皮疹为全身皮肤弥漫性发红,其上有点状红色皮疹,高出皮面,有粗糙感,压之退色,疹间无正常皮肤,以手按压则红色可暂时消退数秒,出现苍白的手印,称为贫血性皮肤划痕,为猩红热特征之一。同时可有帕氏线、“杨梅”样舌、及口周苍白区,均为猩红热特征性体征。(4)恢复期皮疹3~5天后颜色转暗、消退,皮疹部位出现脱皮。
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