患者女，38岁。突发上腹剧痛4小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次／分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×109／L，N0．85，L0.15。胸部平片所示：膈下可见游离气体。可能的诊断是（）

• A、大叶性肺炎
• B、急性胰腺炎
• C、消化性溃疡合并急性穿孔
• D、下壁心肌梗死
• E、胃癌