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医学高级专业技术资格答辩

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胸椎管狭窄的诊断要点?

正确答案:1、患者为中年人,无明确原因,渐渐出现下肢麻木、无力、僵硬不灵活等截瘫症状,呈慢性进行性,或因轻外伤而加重。
2、清晰的X线片显示胸椎退变、增生,特别注意侧位片上有关节突肥大、增生、突入椎管,侧位断层片上有无黄韧带骨化(OYL)及胸椎后纵韧带骨化(TOPLL)。并排除脊椎的外伤及破坏性病变。
3、脊髓造影呈不完全梗阻或完全梗阻。
4、CT可见关节突关节肥大向椎管内突出,椎弓根短,OYL及TOPLL致椎管狭窄。
5、磁共振可显示椎管狭窄,有无椎间盘突出,及脊髓的改变。
答案解析:
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