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病理学

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何谓肉芽肿性炎,试举五种肉芽肿性炎并说明其各自镜下特点。

正确答案: 肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症,以渗出的单核细胞和局部增生的巨噬细胞形成的境界清楚的结节状病灶。如:①结核结节:典型病变中央有干酪样坏死,周围有巨噬细胞转变而来的类上皮细胞,其中可见朗格汉斯巨细胞等。②伤寒小结:主要由成团的巨噬细胞转变的伤寒细胞组成。③风湿小体:风湿病的特征性病变,由风湿细胞、纤维素样坏死形成的梭形结节。④假结核结节:血吸虫虫卵坏死后形成的慢性虫卵结节,其中有坏死的虫卵或成虫,类上皮细胞,多核巨细胞组成,缺少干酪样坏死组织。⑤手术缝线残留:手术后巨噬细胞增生吞噬缝线,形成异物多核巨细胞形成。
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