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浙江住院医师医学检验科

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请叙述杜氏利什曼原虫的主要危害。

正确答案:人体感染杜氏利什曼原虫后,经过4~7个月或长达2年以上的潜伏期,即可出现全身性症状和体征。
①内脏利什曼病:表现为长期不规则发热、脾大和贫血。至后期,出现脾功能亢进,导致患者血液中红细胞、白细胞和血小板显著减少。循环免疫复合物沉积于肾脏,致蛋白尿和血尿。急性粒细胞缺乏症是黑热病的另一严重并发症,如不及时治疗,患者病情不断恶化,可在1~2年内死亡。
②皮肤型黑热病:在患者的面部、颈部、四肢或躯干等部位有大小不等的肉芽肿结节,酷似瘤型麻风。有的呈暗色丘疹状,称为褪色斑型。
③淋巴结型黑热病:全身多处淋巴结肿大,以腹股沟和股部的淋巴结肿大最多见,其次是颈部、耳后、锁骨上和腋窝处。患者一般情况大多良好,少数可有低热和乏力,肝、脾很少触及。血中嗜酸性粒细胞常增多。
答案解析:
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