患者男性，68岁。刺激性咳嗽8个月，近两个月痰中带血、胸痛，伴有低热、乏力、食欲减退、消痩明显，胸片示右肺肺门毛刺状阴影。为明确诊断并指导治疗，首选的辅助检查是（）

• A、胸部CT
• B、淋巴结活检
• C、肿瘤标记物检查
• D、纤维支气管镜检查
• E、痰脱落细胞检查