男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是 （）

• A、急性阑尾炎穿孔
• B、十二指肠溃疡穿孔
• C、急性胰腺炎
• D、急性胆囊炎
• E、急性肠梗阻