男 9岁,左小腿及足背广泛红肿、疼痛,伴发热、畏寒5天。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
正确答案:化脓性骨髓炎。
诊断依据:
①左小腿局部组织红肿、疼痛,伴发热;
②X线可见骨质密度不均匀,骨皮质增厚,骨髓腔密度增高。
③MRI显示骨髓的充血、水肿、渗出和坏死在T1WI呈低信号,充血、水肿的肌肉和脓肿在T2WI表现为高信号 (图B),增强扫描可见不规则环形强化(图C)。
鉴别诊断:尤文氏肉瘤。
诊断依据:
①左小腿局部组织红肿、疼痛,伴发热;
②X线可见骨质密度不均匀,骨皮质增厚,骨髓腔密度增高。
③MRI显示骨髓的充血、水肿、渗出和坏死在T1WI呈低信号,充血、水肿的肌肉和脓肿在T2WI表现为高信号 (图B),增强扫描可见不规则环形强化(图C)。
鉴别诊断:尤文氏肉瘤。
答案解析:有

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