叙述压疮的诱发原因、病理分期及其预防压疮的原则。
正确答案:
(1)压疮的诱发因素有:
压力、摩擦力和剪刀力;活动能力下降;感受能力下降;营养不良;排泄物、分泌物等刺激;老化的影响。此外,低血压、贫血、皮肤的温度和心理压力等都可增加压疮发生的危险性。
(2)病理分期,主要分以下几期:
第一期:淤血红润期。
第二期:炎性浸润期。
第三期:浅度溃疡期。
第四期:坏死溃疡期。
(3)压疮的预防
①避免和解除局部长期受压,可通过间歇性解除压迫的方法。
如:指导年老体弱、长期卧床的病人定时翻身;易受压的部位,如骨隆突处可用气垫圈、棉圈、海绵垫等垫起,以缓解局部受压情况;对使用石膏、夹板、牵引固定的病人,应随时观察局部指(趾)甲的颜色、温度变化,听取病人反映。
②促进局部血液循环,改善局部营养状况。
③保持干燥、避免局部皮肤刺激。
④加强营养,增强机体抵抗力。
压力、摩擦力和剪刀力;活动能力下降;感受能力下降;营养不良;排泄物、分泌物等刺激;老化的影响。此外,低血压、贫血、皮肤的温度和心理压力等都可增加压疮发生的危险性。
(2)病理分期,主要分以下几期:
第一期:淤血红润期。
第二期:炎性浸润期。
第三期:浅度溃疡期。
第四期:坏死溃疡期。
(3)压疮的预防
①避免和解除局部长期受压,可通过间歇性解除压迫的方法。
如:指导年老体弱、长期卧床的病人定时翻身;易受压的部位,如骨隆突处可用气垫圈、棉圈、海绵垫等垫起,以缓解局部受压情况;对使用石膏、夹板、牵引固定的病人,应随时观察局部指(趾)甲的颜色、温度变化,听取病人反映。
②促进局部血液循环,改善局部营养状况。
③保持干燥、避免局部皮肤刺激。
④加强营养,增强机体抵抗力。
答案解析:有

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