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浙江住院医师外科

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简述枕部着力减速伤时脑损伤的机制。

正确答案: 枕部着力减速伤系指运动的头部后仰倒地撞击于地面上而致伤。瞬间颅骨虽停止运动,但因惯性作用,整个脑组织尤其是额颞叶底面,仍向着力点方向大幅度移动。之后额颞叶底面又回复原位并撞击于粗糙不平的颅底骨嵴上,这样来回摩擦滑动导致损伤。这种发生在着力点对角线部位的脑损伤又称为对冲性脑损伤。对冲伤常见于枕颗叶受伤时,极少见于额部受伤时。因枕叶紧贴光滑的天幕,虽系额部着力,却不易产生枕叶损伤。
答案解析:
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