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医学高级专业技术资格答辩

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简述脊髓前角灰质炎的病理分期及特点。

正确答案:1、急性期:2周--3周,脊髓前角灰质运动细胞部分坏死,间质炎症,血管周围白细胞浸润。神经节细胞早期肿胀,染色质溶解,可以恢复。晚期则不能恢复,永久性运动丧失。急性期最初表现为上呼吸道或上消化道的感染症状,2天--3天后出现瘫痪。瘫痪为不对称的,散在的,瘫痪程度决定于运动细胞的存留,如肌力III级,可有5%~10%运动细胞存留,肌力IV级有10%~20%运动细胞存留,运动细胞破坏>60%,才可查出肌力衰弱;
2、恢复期:1--2年,瘫痪停止进行,逐渐开始恢复,神经细胞周围的水肿充血等炎症反应消退,毒素吸收,肢体开始活动,2--6个月进展较快;
3、后遗症期:神经细胞不能恢复功能,部分肌肉瘫痪失去平衡,并逐渐出现畸形。软组织挛缩会加重畸形,从而引起儿童生长发展的不均衡以及畸形逐渐加重。
答案解析:
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